陈疾忤 医生

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损伤与疾病

肱三头肌远端肌腱断裂

Distal triceps tendon rupture

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一句话理解

连接肱三头肌与尺骨鹰嘴的肌腱部分或完全断裂,削弱主动伸肘及撑推能力。

01

临床意义与诊疗决策

重点评估伸肘功能与撕裂程度。部分撕裂且功能保留者可考虑支具与康复;完全断裂或明显功能缺损者常需讨论修复。慢性病、药物暴露和组织质量会影响愈合及方案。

02

常见症状与临床表现

1

肘后疼痛、肿胀或瘀斑

2

伸肘无力、推门或起身撑扶困难

03

常见病因与受伤机制

  • 跌倒撑地或强力离心收缩
  • 直接打击,肌腱退变或全身疾病相关风险
04

专科检查与影像学评估

检查肘后肌腱缺损及抗重力伸肘

X线找撕脱骨片,按需超声或MRI评估范围

05

治疗选择与适用条件

选项 1

保护、适当止痛并限制诱发负荷

选项 2

依据功能和撕裂情况选择修复,讨论再断裂及僵硬风险

06

分期康复周期与里程碑

康复需结合具体诊断、手术方式及合并损伤制定。进阶取决于组织愈合、症状和功能评估;时间或单项测试不能单独决定重返运动。

保护

支具及屈曲角度按修复方案,避免抗阻伸肘

恢复

控制下恢复活动,再逐步力量训练

回归

伸肘力量与撑推耐受达标后恢复专项

危险信号与紧急提示

出现以下危险信号时,请务必立即就医或前往急诊评估:

突然失去主动伸肘能力应尽快评估

开放伤、手部冰冷或进行性麻木需急诊

07

临床误区循证澄清

能抬起前臂不能单独排除撕裂;周围纤维可能保留部分伸肘,应避免用俯卧撑自行测试。

参考来源

依据 AAOS、Cleveland Clinic、Mayo Clinic、HSS 等权威来源编写的医学科普释义,供理解术语使用;个人诊疗需结合专科医师临床评估。

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