陳疾忤 醫生

陳疾忤 醫生
損傷與疾病

凍結肩

Adhesive capsulitis

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一句話理解

凍結肩又稱沾黏性肩關節囊炎,表現為肩痛以及主動、被動活動範圍均受限。

01

臨床意義與處置評估

常見外旋受限;恢復可能較慢,治療須結合疼痛階段和活動受限程度。

02

常見症狀與臨床表現

1

肩痛、夜間痛,穿衣或向後伸手困難。

03

常見成因與受傷機制

  • 病因可能不明;糖尿病、甲狀腺疾病和肩部長期制動與風險增加相關。
04

專科檢查與影像評估

醫師比較主動和被動活動度,必要時用 X 光排除關節炎,其他影像按需選擇。

05

治療選擇與適用條件

選項 1

疼痛控制和溫和活動度訓練;可評估關節腔注射,頑固病例再考慮進一步介入。

06

分期復健週期與里程碑

復健須依具體診斷、手術方式及合併損傷規劃。進階取決於組織癒合、症狀和功能評估;時間或單項測試不能單獨決定重返運動。

復健進階

疼痛明顯時避免暴力拉伸;按耐受增加活動度,疼痛減輕後逐步強化肌力和日常功能。

危險信號與緊急提示

若出現以下危險徵兆,請務必立即尋求專科醫師或急診評估:

外傷後突然無法抬臂、肩部紅熱伴發燒或進行性麻木無力須及時評估。

07

常見誤區循證澄清

肩痛原因很多,單憑夜間痛不能診斷凍結肩;肩袖損傷可同時存在。

參考來源

依 AAOS、Cleveland Clinic、Mayo Clinic、HSS 等權威文獻編寫的衛教釋義,供理解術語使用;個人診療須結合專科醫師評估。

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