العودة إلى الأسئلة والأجوبة
عدم استقرار الرضفة
لماذا يتطلب خلع الرضفة المتكرر مع ارتفاع الرضفة أو TT-TG الكبير إجراء قطع وتحريك الحدبة الظنبوبية (جراحة Fulkerson)؟
المؤلف: د. Jiwu Chen
إجابة الطبيب
إعادة بناء MPFL وحدها يمكن أن تحل مشكلة ارتخاء الأربطة اللينة. إذا أظهرت الأشعة المقطعية أن المسافة بين الحدبة الظنبوبية والأخدود الفخذي (TT-TG) >20 مم، أو كان هناك ارتفاع شديد في الرضفة (مؤشر Caton-Deschamps >1.2) أو انحراف خط القوة العظمي الجانبي بشكل كبير، فإن القوة الجانبية المفرطة يمكن أن تؤدي إلى ارتخاء وتمزق الطعم اللين مرة أخرى. في هذه الحالة، يمكن أن يؤدي الجمع بين قطع وتحريك الحدبة الظنبوبية (Fulkerson) إلى تصحيح محور سحب العضلة الرباعية من خط القوة العظمي، مما يثبت المفصل الرضفي الفخذي بشكل كامل.
المحتوى للتثقيف الصحي. يحتاج التشخيص والعلاج والتأهيل إلى تقييم فردي من اختصاصي الطب الرياضي.