Почему при повторяющемся вывихе надколенника с высоким положением надколенника или увеличенным TT-TG необходимо перемещение бугристости большеберцовой кости (операция Фулкерсона)?

Ответ врача

Простая реконструкция MPFL может решить только проблему расслабления мягких тканей. Если КТ показывает расстояние между бугристостью большеберцовой кости и межмыщелковой бороздой (TT-TG) >20 мм, серьезное высокое положение надколенника (индекс Caton-Deschamps >1.2) или значительное смещение латеральной костной линии, чрезмерная латеральная тяга может привести к повторному расслаблению и разрыву мягкотканного трансплантата. В таких случаях комбинированная операция по перемещению бугристости большеберцовой кости внутрь/вниз (операция Фулкерсона) позволяет исправить ось тяги четырехглавой мышцы с точки зрения геометрии костей, полностью стабилизируя надколенно-бедренный сустав.

Материал носит образовательный характер. Диагностика, лечение и реабилитация требуют индивидуальной оценки специалиста.