陳疾忤 醫生

陳疾忤 醫生
損傷與疾病

Jones骨折

Jones fracture

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一句話理解

第五蹠骨近端幹骺交界骨折,常達第四五蹠骨間關節,須與基底撕脫區分。

01

臨床意義與處置評估

血供使延遲癒合及不癒合風險增加。依急慢性、移位及需求選固定限制負重或內固定;競技者及不癒合者常討論手術,仍須保護癒合。

02

常見症狀與臨床表現

1

足外側壓痛腫脹或瘀青

2

負重痛,部分先有應力痛

03

常見成因與受傷機制

  • 內收扭轉或外側負荷
  • 重複跑跳及力學因素
04

專科檢查與影像評估

X光看分區移位硬化

應力傷按需MRI,CT可評估癒合

05

治療選擇與適用條件

選項 1

石膏靴保護、限制負重及複查

選項 2

依風險螺釘固定,延遲癒合評估骨健康及植骨

06

分期復健週期與里程碑

復健須依具體診斷、手術方式及合併損傷規劃。進階取決於組織癒合、症狀和功能評估;時間或單項測試不能單獨決定重返運動。

保護

依穩定性限制負重和衝擊

恢復

癒合允許後步態、力量和平衡

跑跳

影像、壓痛及負荷反應決定,注意再骨折

危險信號與緊急提示

若出現以下危險徵兆,請務必立即尋求專科醫師或急診評估:

變形、傷口或冰冷麻木須急診

原處再痛暫停衝擊並複診

07

常見誤區循證澄清

不是所有近端骨折都屬Jones;螺釘或無痛不能保證可跑跳。

參考來源

依 AAOS、Cleveland Clinic、Mayo Clinic、HSS 等權威文獻編寫的衛教釋義,供理解術語使用;個人診療須結合專科醫師評估。

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