En palabras sencillas
Fractura de la unión metafisodiafisaria proximal, habitualmente hasta la articulación entre cuarto y quinto metatarsianos; distinta de avulsión de tuberosidad.
Significado clínico y manejo
El riego local aumenta riesgo de unión tardía. Antigüedad, desplazamiento, dolor previo y demanda guían descarga protegida o fijación. Atletas y falta de consolidación suelen valorar cirugía.
Signos y síntomas frecuentes
Dolor focal lateral, hinchazón o hematoma
Dolor al apoyar, a veces precedido de estrés
Causas y mecanismos lesionales
- Aducción/torsión o carga lateral
- Carrera y salto repetidos y factores mecánicos
Diagnóstico y pruebas de imagen
Radiografías de zona y desplazamiento
RM para estrés oculto o TC de consolidación seleccionadas
Opciones y vías de tratamiento
Yeso/bota, descarga prescrita y controles
Fijación según riesgo; valorar salud ósea e injerto si retrasada
Fases y plazos de rehabilitación
La rehabilitación depende del diagnóstico, la intervención y las lesiones asociadas. La progresión requiere valorar cicatrización, síntomas y función; el tiempo o una sola prueba no determinan el retorno deportivo.
Protección
Limitar carga e impacto
Recuperación
Marcha, pantorrilla y equilibrio al consolidar
Impacto
Imágenes, sensibilidad y respuesta gradual
Aclaraciones basadas en evidencia
No toda fractura proximal es Jones; tornillo o ausencia de dolor no autorizan impacto.
Fuentes y referencias
Jones Fracture
American Orthopaedic Foot & Ankle Society (AOFAS)
Fractures of the Fifth Metatarsal
American College of Foot and Ankle Surgeons (ACFAS)
Definiciones clínicas educativas basadas en AAOS, Cleveland Clinic, Mayo Clinic y HSS. El diagnóstico y tratamiento requieren evaluación médica individualizada.
Fecha de publicación
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