د. Jiwu Chen

د. Jiwu Chen
الإصابات والأمراض

الإصبع المطرقي

Mallet finger

العودة إلى القاموس

بكلمات بسيطة

انقطاع ارتكاز الباسط الطرفي مع قطعة عظمية أحياناً، يمنع البسط الإرادي للمفصل البعيد.

01

الأهمية السريرية وخطة العلاج

تعالج غالبية الإصابات المغلقة المتحاذية بجبيرة بسط مستمرة غالباً 6–8 أسابيع أو أكثر ثم فطام بإشراف. قد تستلزم الجراحة خلعاً جزئياً أو قطعة مزاحة أو جرحاً أو فشل التثبيت.

02

الأعراض والعلامات السريرية

1

تدلّي الطرف وتعذر بسطه إرادياً

2

ألم وتورم أو كدمة ظهرية

03

الأسباب وآليات الإصابة

  • ثني قسري لطرف ممدود
  • حمل مفاجئ بسيط أو قطع
04

الفحوصات السريرية والأشعة

فحص البسط الإرادي والسلبي والجلد

أشعة للقطعة والإزاحة والمحاذاة

05

الخيارات والمسارات العلاجية

خيار 1

بسط المفصل البعيد مع تحريك البقية

خيار 2

إسناد الطرف عند التنظيف وتجنب الضغط وفرط البسط

06

مراحل وجدول التأهيل الحركي

يعتمد التأهيل على التشخيص ونوع الإجراء والإصابات المصاحبة. يتطلب التقدم تقييم الالتئام والأعراض والوظيفة؛ ولا يكفي مرور الوقت أو اختبار واحد لتحديد الجاهزية للرياضة.

التثبيت

الوضع الموصوف وفحص الجلد

الحركة

حركة لطيفة بعد تقييم الثبات وحماية ليلية حسب الخطة

الرياضة

حماية حسب الالتئام والوظيفة وخطر الصدمة

علامات الخطر (تتطلب تدخلاً عاجلاً)

يجب التوجه فوراً إلى الطوارئ أو استشارة الطبيب المختص عند ظهور أي من العلامات التالية:

جرح أو إصابة ظفر أو شحوب وبرودة تحتاج العناية

زيادة التدلي أو قرحة ضغط أو فرط بسط قريب يحتاج المراجعة

07

توضيح المفاهيم المغلوطة

استمرار الجبيرة وملاءمتها مهمان؛ الثني قد يعطل الالتئام. نقص بسط بسيط متبقٍ لا يعني عجزاً دائماً.

المصادر والمراجع

تعريفات سريرية تثقيفية مبنية على مراجع AAOS وCleveland Clinic وMayo Clinic وHSS. يتطلب التشخيص والعلاج استشارة طبية متخصصة.

تاريخ النشر

تحديث المحتوى