Простыми словами
Разрыв конечного прикрепления разгибателя, иногда с костным фрагментом, лишающий активного разгибания дистального сустава.
Клиническое значение и тактика
Закрытые вправленные травмы обычно фиксируют непрерывно 6–8 недель или дольше. Подвывих, смещённый фрагмент, рана или неуспех могут потребовать операции.
Симптомы и клиническая картина
Свисающий кончик без активного разгибания
Тыльная боль, отёк или синяк
Причины и механизмы повреждения
- Принудительное сгибание выпрямленного кончика
- Небольшая резкая нагрузка или порез
Диагностика и визуализация
Активное/пассивное разгибание и кожа
Рентген фрагмента и положения сустава
Варианты лечения
Фиксация дистального сустава с движением других
Поддержка кончика при очистке, без давления и переразгибания
Сроки и этапы реабилитации
Реабилитация зависит от диагноза, операции и сопутствующих повреждений. Переход к нагрузкам определяется заживлением, симптомами и функцией; срок или один тест не определяют готовность к спорту.
Шина
Положение по назначению и контроль кожи
Движение
Мягкая разработка после оценки стабильности
Спорт
Защита по заживлению и риску удара
Развенчание частых заблуждений
Важны непрерывность и посадка шины; сгибание мешает заживлению. Небольшое остаточное отставание не всегда нарушает функцию.
Источники и литература
Клинические определения на основе AAOS, Cleveland Clinic, Mayo Clinic и HSS. Индивидуальная диагностика и лечение требуют консультации врача-специалиста.
Дата публикации
Обновление содержания