بكلمات بسيطة
انقلاع وتر المثنية العميقة من السلامية البعيدة مع عظم أو بدونه، يمنع ثني الطرف إرادياً.
الأهمية السريرية وخطة العلاج
يحدث مع المد القسري أثناء القبض على القميص، كثيراً في البنصر. التقييم السريع يحدد تراجع الوتر وترويته والعظم لتوقيت الإصلاح؛ غالباً تُجرى الجراحة للحالات الحادة عالية الطلب.
الأعراض والعلامات السريرية
تعذر ثني الطرف وضعف القبضة
ألم وتورم راحي أو وتر متراجع محسوس
الأسباب وآليات الإصابة
- مد قسري أثناء القبض
- شد رياضي قوي
الفحوصات السريرية والأشعة
فحص الثني البعيد منفرداً
أشعة للعظم وسونار أو رنين للتراجع عند الحاجة
الخيارات والمسارات العلاجية
حماية ووقف القبض القوي وإحالة سريعة
إصلاح وتر أو تثبيت قطعة حسب النوع ومناقشة التكيف إن تعذرت الجراحة
مراحل وجدول التأهيل الحركي
يعتمد التأهيل على التشخيص ونوع الإجراء والإصابات المصاحبة. يتطلب التقدم تقييم الالتئام والأعراض والوظيفة؛ ولا يكفي مرور الوقت أو اختبار واحد لتحديد الجاهزية للرياضة.
الحماية
دعامة واقية بعد الإصلاح
الانزلاق
حركة مضبوطة بإشراف لتوازن الالتصاق وإعادة التمزق
القوة
قبض تدريجي بعد الإذن والأحمال الشديدة غالباً بعد أشهر
توضيح المفاهيم المغلوطة
قد تثنى المفاصل الأخرى وتكون الأشعة طبيعية. التأخر قد يسبب التراجع والالتصاقات ويعقد الترميم.
المصادر والمراجع
تعريفات سريرية تثقيفية مبنية على مراجع AAOS وCleveland Clinic وMayo Clinic وHSS. يتطلب التشخيص والعلاج استشارة طبية متخصصة.
تاريخ النشر
تحديث المحتوى