肩关节不稳定中，“On-track / Off-track”概念如何辅助评估手术方案？

醫生解答

该概念用于评估关节盂骨缺损与肱骨头后方Hill-Sachs损伤在肩关节活动中的相对关系。当Hill-Sachs病灶在特定外展外旋时滑出关节盂边缘轨迹（即Off-track），复发性脱位风险增高。若关节盂骨缺损显著（如超过15%-20%），常考虑Latarjet喙突移位等骨移植；对于关节盂骨缺损较小但存在Off-track损伤者，可考虑Bankart缝合联合Remplissage（冈下肌腱填塞）或个体化骨性手术。

內容用於健康教育。診斷、治療與康復需要由運動醫學專科醫師個別評估。