¿Cómo ayuda el concepto 'On-track / Off-track' en la toma de decisiones quirúrgicas en la inestabilidad del hombro?

Respuesta del médico

El concepto evalúa la interacción dinámica entre la pérdida ósea del glenoides y las lesiones de Hill-Sachs del húmero. Una lesión 'Off-track' se engancha en el borde anterior del glenoides durante la abducción y rotación externa, aumentando el riesgo de inestabilidad. Cuando hay una pérdida ósea glenoidea sustancial (típicamente >15-20%), a menudo se considera un aumento óseo como el procedimiento de Latarjet; para defectos glenoideos más pequeños con enganche Off-track, se puede evaluar la reparación artroscópica de Bankart combinada con Remplissage u otra estabilización personalizada.

Contenido educativo. El diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación requieren una valoración individual por un especialista en medicina deportiva.