En palabras sencillas
Avulsión del tendón flexor profundo de la falange distal, con o sin hueso, que impide flexión activa de la punta.
Significado clínico y manejo
Suele producirse al enderezarse forzadamente durante agarre, especialmente en anular. La valoración pronta determina retracción, vascularidad y reparación. Casos agudos de alta demanda suelen operarse.
Signos y síntomas frecuentes
Pérdida de flexión distal y agarre débil
Dolor palmar, hinchazón o tendón retraído palpable
Causas y mecanismos lesionales
- Extensión forzada durante agarre
- Tracción fuerte deportiva
Diagnóstico y pruebas de imagen
Explorar flexión distal aislada
Radiografía de hueso; ecografía o RM para retracción
Opciones y vías de tratamiento
Proteger y suspender agarre fuerte; derivar pronto
Reparar tendón o fijar fragmento; discutir adaptación si no procede cirugía
Fases y plazos de rehabilitación
La rehabilitación depende del diagnóstico, la intervención y las lesiones asociadas. La progresión requiere valorar cicatrización, síntomas y función; el tiempo o una sola prueba no determinan el retorno deportivo.
Protección
Ortesis posoperatoria
Deslizamiento
Movimiento controlado con terapeuta equilibrando adherencia y rerrotura
Fuerza
Agarre autorizado progresivo; cargas fuertes requieren meses
Aclaraciones basadas en evidencia
Otros nudillos aún doblan y la radiografía puede ser normal. El retraso produce retracción y adherencias.
Fuentes y referencias
Definiciones clínicas educativas basadas en AAOS, Cleveland Clinic, Mayo Clinic y HSS. El diagnóstico y tratamiento requieren evaluación médica individualizada.
Fecha de publicación
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