بكلمات بسيطة
اتصال عظمي أو غضروفي أو ليفي غير طبيعي بين عظام الرصغ، غالباً عقبي زورقي أو كاحلي عقبي، يقيد مؤخر القدم.
الأهمية السريرية وخطة العلاج
قد يصمت أو يؤلم مع النمو. يُراقب غير العرضي؛ يبدأ المؤلم بتعديل النشاط والدعم أو التثبيت. الاستئصال أو الإيثاق حسب الامتداد والتنكس والمحاذاة.
الأعراض والعلامات السريرية
ألم عميق وحركة مؤخر محدودة
قدم مسطحة صلبة أو تعب والتواءات متكررة
الأسباب وآليات الإصابة
- فشل انفصال العظام تطورياً غالباً
- نمو أو حمل أو رض يظهر الأعراض
الفحوصات السريرية والأشعة
فحص القوس ورفع الكعب وحركة تحت الكاحل
أشعة ثم مقطعي للعظم أو رنين لغير العظمي
الخيارات والمسارات العلاجية
مراقبة الصامت وخفض الحمل ودعم أو تثبيت المؤلم
استئصال مختار بعد فشل التحفظي وإيثاق لمرض مناسب متقدم
مراحل وجدول التأهيل الحركي
يعتمد التأهيل على التشخيص ونوع الإجراء والإصابات المصاحبة. يتطلب التقدم تقييم الالتئام والأعراض والوظيفة؛ ولا يكفي مرور الوقت أو اختبار واحد لتحديد الجاهزية للرياضة.
التهدئة
تقليل الأحمال المؤلمة مع نشاط محتمل
التأهيل
قوة وتوازن دون قسر حدود بنيوية
العودة
حسب المشي وتحمل الرياضة والتحميل الخاص بالعملية
توضيح المفاهيم المغلوطة
القدم المسطحة الصلبة تختلف عن المرنة؛ الشد القسري لا يزيل الاتصال.
المصادر والمراجع
تعريفات سريرية تثقيفية مبنية على مراجع AAOS وCleveland Clinic وMayo Clinic وHSS. يتطلب التشخيص والعلاج استشارة طبية متخصصة.
تاريخ النشر
تحديث المحتوى