العودة إلى الأسئلة والأجوبة
أمراض الكفة المدورة
ما هي الخيارات الجراحية للحفاظ على المفصل في حالات تمزق الكفة المدورة الكبيرة غير القابلة للإصلاح؟
المؤلف: د. Jiwu Chen
إجابة الطبيب
بالنسبة للمرضى الشباب الذين يعانون من انكماش شديد في الأوتار وتسلل دهني ولم يحدث لديهم التهاب مفاصل عظمي شديد بعد، تشمل الخيارات الجراحية للحفاظ على المفصل: إعادة بناء الكبسولة العلوية (SCR، باستخدام اللفافة العريضة أو مصفوفة الأدمة الخالية من الخلايا لمنع ارتفاع رأس العضد)، نقل الأوتار (مثل نقل العضلة شبه المنحرفة السفلية أو العضلة الظهرية العريضة لتعويض وظيفة الدوران الخارجي ورفع الذراع) وزرع البالون تحت الأخرم (InSpace). بالنسبة للمرضى الأكبر سنًا الذين يعانون من التهاب المفاصل الكتفي الشديد (CTA)، فإن استبدال الكتف الكلي العكسي (RSA) يكون أكثر ملاءمة.
المحتوى للتثقيف الصحي. يحتاج التشخيص والعلاج والتأهيل إلى تقييم فردي من اختصاصي الطب الرياضي.