一句話理解
鎖骨遠端與肩峰間關節因韌帶受傷失穩，較重者合併喙鎖韌帶斷裂，與肱骨頭脫位不同。
01
臨床意義與處置評估
評估垂直水平不穩、皮膚及肩胛功能。低級別多保守，Ⅲ型常先復健；嚴重移位或持續障礙才個別評估，不能只看突出。
02
常見症狀與臨床表現
1
肩頂痛腫及鎖骨端突出
2
橫抱、背包或撐地痛
03
常見成因與受傷機制
- 直接撞肩跌倒
- 碰撞使肩鎖喙鎖結構受力
04
專科檢查與影像評估
查體及雙側X光看移位方向
按需影像排除骨折等
05
治療選擇與適用條件
選項 1
短期吊帶、止痛及漸進活動
選項 2
高級別或持續症狀不穩按需求討論手術
06
分期復健週期與里程碑
復健須依具體診斷、手術方式及合併損傷規劃。進階取決於組織癒合、症狀和功能評估；時間或單項測試不能單獨決定重返運動。
保護
減痛、保留肘腕活動並避免壓肩
恢復
肩活動度及肩胛肩袖力量
返場
症狀、力量、控制與碰撞耐受評估
07
常見誤區循證澄清
影像更整齊未必功能更佳；Ⅲ型比較亦須考慮併發症與恢復。
參考來源
Shoulder Separation
American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)
Surgical Versus Nonsurgical Treatment for Acute Rockwood Type 3 Acromioclavicular Injury: Randomized Trial (2023)
Orthopaedic Journal of Sports Medicine
依 AAOS、Cleveland Clinic、Mayo Clinic、HSS 等權威文獻編寫的衛教釋義，供理解術語使用；個人診療須結合專科醫師評估。
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