En palabras sencillas
Daño ligamentario que desestabiliza clavícula distal y acromion; los casos graves afectan ligamentos coracoclaviculares. Difiere de luxación glenohumeral.
Significado clínico y manejo
Valorar inestabilidad vertical y horizontal, piel y escápula. Grados bajos y muchos III empiezan sin cirugía. Desplazamiento grave o discapacidad persistente pueden precisar reconstrucción individualizada.
Signos y síntomas frecuentes
Dolor superior, hinchazón y prominencia
Dolor al cruzar el brazo, cargar correas o empujar
Causas y mecanismos lesionales
- Caída directa sobre el hombro
- Trauma de contacto sobre ligamentos AC y CC
Diagnóstico y pruebas de imagen
Exploración y radiografías comparativas
Más imágenes si se sospechan fracturas u otras lesiones
Opciones y vías de tratamiento
Cabestrillo breve, analgesia y movilidad progresiva
Valorar cirugía en inestabilidad grave o persistentemente sintomática
Fases y plazos de rehabilitación
La rehabilitación depende del diagnóstico, la intervención y las lesiones asociadas. La progresión requiere valorar cicatrización, síntomas y función; el tiempo o una sola prueba no determinan el retorno deportivo.
Protección
Aliviar dolor, mover codo y muñeca, evitar presión
Recuperación
Movilidad y fuerza escapular y del manguito
Deporte
Valorar síntomas, fuerza, control y contacto
Aclaraciones basadas en evidencia
Mejor alineación radiográfica no garantiza mejor función; cuentan complicaciones y rehabilitación.
Fuentes y referencias
Shoulder Separation
American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)
Surgical Versus Nonsurgical Treatment for Acute Rockwood Type 3 Acromioclavicular Injury: Randomized Trial (2023)
Orthopaedic Journal of Sports Medicine
Definiciones clínicas educativas basadas en AAOS, Cleveland Clinic, Mayo Clinic y HSS. El diagnóstico y tratamiento requieren evaluación médica individualizada.
Fecha de publicación
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