一句话理解
锁骨远端与肩峰之间的关节因韧带损伤失去正常稳定，较重者伴喙锁韧带断裂；与肱骨头脱位不同。
01
临床意义与诊疗决策
评估垂直及水平不稳、皮肤状况和肩胛功能。低级别多先保守；Ⅲ型常可先康复，严重移位或持续功能障碍需个体化评估重建，不能只按外观隆起决定。
02
常见症状与临床表现
1
肩顶局部痛、肿胀和锁骨端突出
2
横抱手臂、背包或撑地疼痛
03
常见病因与受伤机制
- 跌倒直接撞肩
- 运动碰撞导致肩锁及喙锁结构受力
04
专科检查与影像学评估
查体及双侧对照X线，评估移位方向
必要时补充影像排除骨折等合并损伤
05
治疗选择与适用条件
选项 1
吊带短期保护、止痛并逐步活动
选项 2
高等级或持续有症状不稳讨论手术，结合工作运动需求
06
分期康复周期与里程碑
康复需结合具体诊断、手术方式及合并损伤制定。进阶取决于组织愈合、症状和功能评估；时间或单项测试不能单独决定重返运动。
保护
减轻疼痛并保留肘腕活动，避免压肩
恢复
逐步恢复肩活动度及肩胛肩袖力量
返场
无明显疼痛，力量、控制和碰撞耐受达标后回归
07
临床误区循证澄清
复位影像更整齐不必然代表更好的功能；Ⅲ型手术与非手术比较需同时考虑并发症和恢复过程。
参考来源
Shoulder Separation
American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)
Surgical Versus Nonsurgical Treatment for Acute Rockwood Type 3 Acromioclavicular Injury: Randomized Trial (2023)
Orthopaedic Journal of Sports Medicine
依据 AAOS、Cleveland Clinic、Mayo Clinic、HSS 等权威来源编写的医学科普释义，供理解术语使用；个人诊疗需结合专科医师临床评估。
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