陳疾忤 醫生

陳疾忤 醫生
損傷與疾病

跟腱病

Achilles tendinopathy

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一句話理解

跟腱病是跟腱負荷相關的疼痛和功能下降,可發生在肌腱中段或跟骨附著處。

01

臨床意義與處置評估

區分中段與附著點病變有助於選擇練習範圍和負荷。

02

常見症狀與臨床表現

1

晨起僵硬、提踵或跑跳時後踝疼痛,局部增厚。

03

常見成因與受傷機制

  • 跑跳負荷驟增、恢復不足及小腿柔韌性或力量不足。
04

專科檢查與影像評估

查體評估疼痛部位和提踵能力;診斷不清或懷疑撕裂時考慮超音波或 MRI。

05

治療選擇與適用條件

選項 1

減少誘發疼痛的衝擊負荷並逐步強化小腿;持續症狀再評估其他治療。

06

分期復健週期與里程碑

復健須依具體診斷、手術方式及合併損傷規劃。進階取決於組織癒合、症狀和功能評估;時間或單項測試不能單獨決定重返運動。

復健進階

先在耐受範圍內提踵,再進階負重、跳躍和跑步;附著點疼痛者避免未經指導的台階下沉式拉伸。

危險信號與緊急提示

若出現以下危險徵兆,請務必立即尋求專科醫師或急診評估:

突然爆響、後踝劇痛或明顯蹬地無力應儘快排除跟腱斷裂。

07

常見誤區循證澄清

慢性跟腱痛與急性斷裂處理不同;疼痛程度與影像改變未必一致。

參考來源

依 AAOS、Cleveland Clinic、Mayo Clinic、HSS 等權威文獻編寫的衛教釋義,供理解術語使用;個人診療須結合專科醫師評估。

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