Простыми словами
Нарушение здоровья и результатов из-за длительной или тяжёлой низкой доступности энергии, влияющее на кости, репродукцию, обмен, иммунитет и психику при любом поле и телосложении.
Клиническое значение и тактика
После расхода на спорт энергии для физиологии недостаточно. Врач, спортивный диетолог и при необходимости психолог корректируют питание и нагрузку. Исключают другие причины; веса или одного анализа мало.
Симптомы и клиническая картина
Усталость, плохое восстановление, повторные травмы или спад результатов
Стрессовые костные травмы, изменения цикла, либидо или пищевого поведения
Причины и механизмы повреждения
- Питание не соответствует тренировкам, иногда непреднамеренно
- Ограничения, давление веса или расстройство питания
Диагностика и визуализация
История питания, нагрузок и репродукции, осмотр и анализы по показаниям
Кости по риску; CAT2 требует клинической квалификации
Варианты лечения
Индивидуальное питание, коррекция нагрузки и дефицитов
Командная помощь при высоком риске с ограничением тренировок при необходимости
Сроки и этапы реабилитации
Реабилитация зависит от диагноза, операции и сопутствующих повреждений. Переход к нагрузкам определяется заживлением, симптомами и функцией; срок или один тест не определяют готовность к спорту.
Стабилизация
Устранение риска и достаточное регулярное питание
Восстановление
Контроль симптомов, гормонов и костей; сроки различаются
Возврат
По риску и ответу, не только весу
Развенчание частых заблуждений
Нормальный вес или временно хорошие результаты не исключают REDs. Гормональное кровотечение не подтверждает естественное восстановление.
Источники и литература
2023 IOC consensus statement on Relative Energy Deficiency in Sport (REDs)
International Olympic Committee / British Journal of Sports Medicine
Functional Hypothalamic Amenorrhea: Clinical Practice Guideline (2017)
Endocrine Society
Клинические определения на основе AAOS, Cleveland Clinic, Mayo Clinic и HSS. Индивидуальная диагностика и лечение требуют консультации врача-специалиста.
Дата публикации
Обновление содержания